Poliposis Nasal | En 3 minutos š§
- Dr. Danilo Mantilla ORL | Centro DM ORL
- 16 nov 2022
- 4 Min. de lectura
Actualizado: 4 ene
(PublicaciĆ³n original: noviembre 2022, Ćŗltima revisiĆ³n: enero 2026)
Lo que necesitas saber de la poliposis nasal en 3 minutos š
SĆNTOMAS
Los pĆ³lipos nasales son tumores benignos que aparecen en las fosas nasales, de apariencia redondeada, "como uva pelada", blanquecinos. Se pueden presentar con congestiĆ³n u obstrucciĆ³n de la nariz, secreciĆ³n nasal, presiĆ³n o dolor de la cara y cambios en el sentido del olfato. Cuando realizamos el examen fĆsico en el Centro DM ORL, sea mediante la rinoscopia anterior o una endoscopia nasal, pueden ser visibles las lesiones y/o moco purulento en las fosas nasales.
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CAUSAS
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La prevalencia de la poliposis nasal varĆa entre el 1 y el 4% en adultos y alrededor del 0.1% en niƱos.
La poliposis nasal se relaciona con la inflamaciĆ³n crĆ³nica de las fosas nasales y senos paranasales, misma que puede ser secundaria a varios factores. La causa exacta de la poliposis nasal sigue siendo desconocida hasta el momento, existen varias teorĆas que intentan explicar su apariciĆ³n pero aĆŗn no se ha definido nada con certeza.Ā Si se encontrara poliposis nasal en un niƱo,Ā es importante valorar la presencia de fibrosis quĆstica.Ā Al momento, aĆŗn no estĆ” claro si los pacientes con rinitis alĆ©rgica tienen mayor riesgo de desarrollo de poliposis nasal. No obstante, un 25,6 % de pacientes con alergia tienen poliposis nasal.Ā Se han asociado tambiĆ©nĀ a la poliposis nasal, la fibrosis quĆstica, el asma y la rinosinusitis.Ā
DIAGNĆSTICO
El diagnĆ³stico inicia con una adecuada y detallada historia clĆnica, asĆ como un minucioso examen fĆsicoĀ realizados por el Dr. Danilo en tu consulta mĆ©dica.Ā Los sĆntomas suelen evolucionar en meses a aƱos. La obstrucciĆ³n nasal puede ser total o, tan severa como para causar la necesidad de una respiraciĆ³n por la boca constantemente.Ā Pueden coexistir sĆntomas alĆ©rgicos nasales, secreciones nasales de diferentes caracterĆsticas, entre otros. Ocasionalmente es posible visualizar los pĆ³lipos nasales a simple vista desde la parte de afuera de la nariz.
Nasoendoscopia
Todos los pacientes con sospecha de poliposis nasal requieren la realizaciĆ³n de una nasoendoscopia.
Mediante este examen pueden ser valoradas las caracterĆsticas de las secreciones, las desviaciones del tabique de la nariz, el grado de invasiĆ³n de la enfermedad, caracterĆsticas de las lesiones, entre otros.
Estudios de imagen
La tomografĆa es el test de imagen de elecciĆ³n. Las radiografĆas simples no sirven en la evaluaciĆ³n de la poliposis nasal. La imagen de resonancia magnĆ©tica muchas veces es un estudio muy Ćŗtil, al aportar con informaciĆ³n diferente y complementaria a la brindada por la tomografĆa.
Otros
Los efectos del tratamiento de la obstrucciĆ³n nasal y la poliposis pueden ser objetivamente documentados mediante el pico flujo inspiratorio nasal, rinomanometrĆa, rinometrĆa acĆŗstica, test de olfaciĆ³n y escalas clĆnicas
TRATAMIENTO
El tratamiento de la poliposis nasal debe ser definido en base a varios factores: la severidad de la enfermedad, los factores asociados, los tipos de tratamiento recibidos previamente, los hallazgos actuales tanto del examen fĆsico cuanto de los estudios complementarios. En la consulta mĆ©dica en el Centro DM ORL podremos definir cuĆ”l es la mejor opciĆ³n segĆŗn la evaluaciĆ³n minuciosa de cada paciente.
Tratamiento mƩdico
El Dr. Danilo podrĆa sugerirte el uso de medicaciĆ³n antiinflamatoria para la nariz. En ocasiones, puede ser necesario tambiĆ©n el uso de antibiĆ³ticos si hay sinusitis asociada o de los llamados antihistamĆnicos. Los lavados nasales con soluciĆ³n salina suelen ser parte tambiĆ©n del tratamiento mĆ©dico. ā
Tratamiento quirĆŗrgico
La cirugĆa se la considera en pacientes en quienes ha fallado el manejo con medicamentos. La cirugĆa busca "limpiar" cada uno de los "cuartos" (senos paranasales) involucrados en la poliposis nasal y la sinusitis crĆ³nica. Los potenciales riesgos de cada procedimiento quirĆŗrgico, son tratados exahustivamente con el Dr. Danilo durante tu consulta mĆ©dica. Luego de cualquier tipo de procedimiento quirĆŗrgico por poliposis nasal, el paciente requerirĆ” seguimiento y controles regulares a largo plazo. No debe descuidarse el uso de la medicaciĆ³n que el Dr. Danilo te indique.
āAunque es relativamente comĆŗn la consulta telefĆ³nica sobre el costo, precio o valorĀ de una cirugĆa endoscĆ³pica para poliposis nasal o sinusitis crĆ³nica, lo cierto es que no es posible estimarlo sin una adecuada valoraciĆ³n de cada paciente.En el Centro DM ORLĀ | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆaĀ del Dr. Danilo,Ā en el Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador, estaremos gustosos de asistirte con cualquiera de tus molestias de oĆdos, nariz o garganta (laringo-faringe), agendando tu cita mediante nuestro Centro de Agendamiento de Citas al WhatsApp 0998131277.
Dr. Danilo MantillaĀ
ā Especialista en OtorrinolaringologĆaĀ General y PediĆ”trica
ā Experto en Medicina Basada en EvidenciasĀ e InvestigaciĆ³n
ā Ā Cirujano endoscĆ³picoĀ de la nariz y senos paranasales.
ā Ā MicrocirugĆaĀ larĆngea y de cuerdas vocales
ā Ā CirujanoĀ de OĆdos, Nariz y Garganta (Laringo-faringe)
ā Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery" de los EEUU
ā Ā Centro de Especialidades MĆ©dicasĀ | Centro DM ORL | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆaĀ | ClĆnica del Tinnitus | ClĆnica del VĆ©rtigo | ClĆnica deĀ Meniere
ā Ā Distrito Metropolitano de QuitoĀ - Ecuador
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