TINNITUS | Medicamentos para el tratamiento del tinnitus
- Dr. Danilo Mantilla ORL | Centro DM ORL
- 13 may
- 4 min de lectura
El control del tinnitus continĆŗa siendo uno de los retos mĆ”s desafiantes para los expertos en oĆdos. Muchos investigadores han dedicado, y estĆ”n dedicando toda su atenciĆ³n y conocimiento, en busca de un tratamiento adecuado, cientĆficamente respaldado de este molestoso sĆntoma. Entre ellos, destaca sin duda el Dr. Djalillan quien ha contribuido de manera decisiva en el entendimiento actual de este problema, y varias de cuyas recomendaciones y observaciones son expuestas.
El tratamiento eficaz del tinnitus continĆŗa siendo un reto, debido en parte a la comprensiĆ³n incompleta de los procesos involucrados por parte de la comunidad cientĆfica, y a las limitadas opciones terapĆ©uticas disponibles hasta el momento.
TINNITUS AGUDO | TINNITUS CRĆNICO
Es de primordial importancia el diferenciar el tinnitus agudo, del tinnitus crĆ³nico, ya que las connotaciones de evaluaciĆ³n y tratamiento pueden diferir.
Tinnitus agudo
Para el tinnitus agudo, por ejemplo, para aquel que es secundario a un proceso de hipoacusia neurosensorial sĆŗbita, un ciclo de corticoides podrĆa ser una opciĆ³n dependiendo de cada situaciĆ³n o, de ser el caso, podrĆa cumplirse criterios para la administraciĆ³n de medicamentos intratimpĆ”nicos.
Tinnitus crĆ³nico
En el tinnitus crĆ³nico, la situaciĆ³n es tambiĆ©n compleja, especialmente dada la multidimensionalidad del problema, a la que nos referiremos mĆ”s adelante.
Diversas guĆas, incluidas las de EEUU, Suiza, Alemania, Europa y JapĆ³n, no recomiendan intervenciones farmacolĆ³gicas para el tratamiento del tinnitus debido a la insuficiencia de datos sobre su eficacia y a los posibles efectos secundarios.MEDICAMENTOS PARA EL TINNITUS
Desde el punto de vista farmacolĆ³gico, el medicamento ideal para el control del tinnitus, deberĆa disminuir la severidad e intensidad del sonido (si no hacerlo desaparecer), a la vez que logra disminuir el distres emocional que el sonido puede causar.
La multidimensionalidad del problema debe ser considerada por el otorrinolaringĆ³logo, las comorbilidades asociadas, como son la ansiedad y la depresiĆ³n deben ser adecuadamente valoradas y tratadas, razĆ³n por la cual el tratamiento puede ser necesario que sea multidisciplinario.
Existen varios estudios en curso sobre tratamientos farmacolĆ³gicos que se centran en diversas maneras para manejar el tinnitus de forma eficaz, sin embargo, se han reportado problemas en la forma en la que estĆ”n, o han sido, desarrollados. Los antagonistas de los receptores de glutamato son prometedores para suprimir el tinnitus en modelos animales. Medicamentos antimigraƱosos, e incluso la curcumina estĆ”n siendo tambiĆ©n estudiados.
Los antidepresivos, los anticonvulsivantes, el Ginkgo biloba, la betahistina, el zinc, las benzodiacepinas, la melatonina, los esteroides, la gabapentina, el canabis, no son Ćŗtiles para el control del tinnitus, a la luz de las mĆ”s recientes investigaciones disponibles hasta el momento. NingĆŗn fĆ”rmaco, hasta ahora, ha sido aprobado por la Food and Drug Administration (FDA) de los EEUU para el tratamiento del tinnitus.AVANCES EN EL TRATAMIENTO
El avance en el entendimiento de la neuroinflamaciĆ³n sin duda estĆ” influyendo favorablemente en el desarrollo de fĆ”rmacos que nos ayuden con el control de la percepciĆ³n del tinnitus. El tratamiento integral del tinnitus, sin embargo, obliga al otorrinolaringĆ³logo a ir mĆ”s allĆ” del simple uso de un fĆ”rmaco.
Varios medicamentos se encuentran en fases avanzadas de para el tratamiento del tinnitus, entre los cuales podemos mencionar: antimigraƱosos, SPI-1005, NMDA antagonista de la ketamina, toxina incobotulĆnica, brexanolone, entre otros.
Esperamos de todo corazĆ³n que todos ustedes y sus familiasĀ se mantengan seguros y saludables. En el Centro DM ORL | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆa del Dr. Danilo,Ā en el Distrito Metropolitano de QuitoĀ - Ecuador, estaremos gustosos de asistirte con cualquiera de tus molestias en oĆdos, nariz o garganta.
Dr. Danilo Mantilla
ā Especialista en OtorrinolaringologĆaĀ General y PediĆ”trica
ā Experto en Medicina Basada en EvidenciasĀ e InvestigaciĆ³n
ā Cirujano endoscĆ³picoĀ de la nariz y senos paranasales.
ā MicrocirugĆaĀ larĆngea y de cuerdas vocales
ā CirujanoĀ de OĆdos, Nariz y Garganta (Laringo-faringe)
ā Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery" de los EEUU
ā Centro de Especialidades MĆ©dicasĀ | Centro DM ORL | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆa | ClĆnica del Tinnitus | ClĆnica del VĆ©rtigo | ClĆnica de MĆ©niĆØre
ā Distrito Metropolitano de QuitoĀ - Ecuador
Ā
Un cordial saludo.
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